多名院士呼吁停止食用：高胆固醇“加速器”，告知亲友们尽早戒掉

你有没有仔细看过自己的体检报告？有没有注意到血脂那一栏，尤其是“低密度脂蛋白胆固醇”那项？

很多人拿到报告后瞥一眼，发现数值略高，心里咕哝一句“没事儿，以后少吃点油腻的就好”，然后就再没下文了。

但最近，不止一位院士在公开场合明确表示，有些食物，真的是高胆固醇的“加速器”，如果还不戒掉，很可能不是“以后有事”，而是“现在已经在伤身”。他们说得不是高深难懂的东西，而是你我每天餐桌上随手就吃的某些“老熟人”。

我不是说你得立刻吃素、戒油，而是我们真的要重新审视一下，哪些食物让我们的血管一天比一天堵，甚至把心梗、脑梗的时间表往前推了好几年。

先说结论：动物内脏、蛋黄、虾蟹黄、奶油蛋糕、植物奶精、反式脂肪食品，这些东西，真的该少碰甚至不碰。

我自己接诊时，遇到过一位四十岁出头的男性，平时身体健壮，不抽烟不喝酒，也不胖，但突然某一天清晨，洗脸时晕倒在卫生间，送来时已经是急性心梗。

家属一脸懵，连我都一度以为是不是漏了什么风险因素。结果一翻饮食习惯：每天早上两个煎蛋，中午大碗牛杂米线，晚上最爱吃烤肥肠和猪脑火锅，外加每天下午来杯奶茶加奶精球。看似没明显问题的生活方式，其实全是胆固醇的“温柔刀”。

“低密度脂蛋白胆固醇”升高，是动脉粥样硬化的核心元凶。不是说胆固醇本身是坏东西，人体必须靠它生成激素、维持细胞膜结构，但问题在于——我们吃得太多了，尤其是那些精加工、高胆固醇、高饱和脂肪的食物。

你以为你只是吃了一块蛋糕，它其实在你血管里种下了一颗“时间炸弹”。

蛋黄是个很有争议的食材。很多人以为“这是天然的呀，再怎么也比加工食品健康吧”。但一个普通鸡蛋的蛋黄，胆固醇含量在200毫克以上，而成年人每天推荐摄入的胆固醇上限就是300毫克。

你早上吃两个蛋黄，整个胆固醇就超标了。更别提晚上再来个虾蟹黄炒饭或者鱼籽寿司，那就不是超一点，是翻倍了。

“植物奶精”是最容易被忽略的陷阱之一。听起来是“植物”的，好像很健康对吧？但它其实是氢化植物油，也就是反式脂肪酸的来源。

这个东西比胆固醇还坏，它能直接降低高密度脂蛋白（也就是“好胆固醇”），同时又升高低密度胆固醇，双管齐下地把血管推向硬化。

动物内脏就更不用说了。猪肝、鸭肠、牛肚、脑花、腰花……这些食物不仅胆固醇含量高，嘌呤也高，经常吃不仅伤血管，还容易得痛风、脂肪肝。你可能觉得“我只是偶尔吃一次”，但很多人把“偶尔”当成了“每周几次”。

“高胆固醇饮食”对人体的影响是悄无声息的，它不像糖尿病那样容易出现明显症状，很多人直到查出血管狭窄、动脉硬化，甚至心脑血管事件发生，才意识到问题的严重性。

你可能会问，那我是不是一点胆固醇也不能摄入？当然不是。人体本身就会自行合成胆固醇，只是我们很多人的饮食习惯，让身体“雪上加霜”。

还有一个常见误区：有人说“我吃了高胆固醇食物，但我的血脂不高啊”。这其实是因为胆固醇代谢存在个体差异，有些人是“高反应型”，吃一点就升高，有些人是“低反应型”，短期内看不出问题。

但问题是，即便血脂暂时正常，胆固醇也可能已经沉积在血管壁了，就像水管里的水垢，堵塞不是一天形成的。

我在门诊遇到的年轻人心梗、脑梗越来越多，很多人从外表看不出任何异常，BMI正常、不抽烟不喝酒，但一查血脂，低密度胆固醇高得惊人。一追问饮食，全是“重口味+高胆固醇”的组合。

还有人会说“我吃得不多”，但其实真正的问题是吃得“集中”。比如一顿火锅，吃下去的胆固醇量可能顶了三天的摄入量。尤其是那种一锅炖内脏、再加几碗蛋黄蘸酱的吃法，看起来香，其实已经把血管泡在油里了。

胆固醇最怕的不是“偶尔吃”，而是“经常吃还不自知”。你不觉得吃得多，身体却早已记下了每一口。

我自己曾经也特爱吃猪脑火锅，每次都觉得“这次吃完，下次就不吃了”，但总有“最后一次”。直到有一次体检发现肝酶轻微升高，血脂也有波动，那一刻才意识到，不能再拿自己的身体开玩笑。

真正的健康，不是靠“偶尔控制”换来的，而是靠“长期节制”累积的。

你不需要完全戒掉蛋黄、虾蟹、内脏，但一定要控制频率和总量。如果你已经在吃他汀类药物（比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀），那就更得警惕饮食中的胆固醇摄入了。药物能帮你控制血脂，但不能帮你“抵消”坏习惯。

生活方式永远是治疗的基石。

有人问我，是否可以靠运动“抵消”高胆固醇的影响？答案是——部分可以，但有限。运动确实能提升高密度脂蛋白，改善脂代谢，但如果你每天摄入胆固醇远超推荐量，运动也追不上你吃进去的速度。

真正有效的方式，是从源头控制。

你可以选择鸡蛋白代替全蛋；用橄榄油炒菜，代替动物油；用天然牛奶代替含奶精的饮品；一周控制动物内脏摄入不超过一次，蛋黄每天最多一个；多吃富含膳食纤维的食物，如燕麦、糙米、绿叶蔬菜，这些对调节胆固醇水平也有帮助。

还有一个常被忽视的点：长期高胆固醇还可能影响认知功能。研究发现，胆固醇过高不仅让血管变窄，也可能加剧脑供血不足，从而影响记忆力、注意力，甚至增加老年痴呆的风险。

所以这不是“吃点无所谓”，而是“吃点可能埋下大雷”。

现在的问题不是我们不知道哪些食物胆固醇高，而是我们知道了还在吃。

我理解，饮食是情感的寄托，是生活的乐趣，我也不赞成一刀切地禁食某些食物。但我们必须意识到，有些食物，不是不能吃，而是该有节制地吃，有意识地吃，该戒的时候就要戒。

如果你身边有血脂异常、家族心脑血管病史、或者正在服用降脂药的人，请一定告诉他们：别再无意识地摄入那些“高胆固醇加速器”了。身体不是账本，不会立刻给你对账单，但“利息”会在某一天集中爆发。

健康这件事，不是靠别人提醒，而是靠自己觉醒。

参考文献：

［1］李勇,刘元春,李梅,等.高胆固醇饮食对心血管系统的影响及其机制研究进展[J].中国动脉硬化杂志,2024,32(03):198-203.

［2］陈静,王雪,黄磊,等.不同食物来源胆固醇摄入与血脂水平的关系[J].中华预防医学杂志,2023,57(11):1539-1544.

［3］周晓芸,丁慧,李晓东,等.反式脂肪酸对血脂水平及动脉粥样硬化的影响[J].中国公共卫生,2024,40(02):273-278.

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来自王医生健康守护